viernes, 5 de septiembre de 2014

Decisiones : cuando otra vida depende de ello

Que difícil se nos hace afrontar la muerte de un ser querido, y a veces es imposible pensar en que esto va a suceder algún día.
Ayer después de mas de cuatro años en coma tras un STROKE (ICTUS), el que fuera cantante de Soda Stereo, Gustavo Cerati ha fallecido, creo que todos los que somos de latinoamérica conocemos quien fue y por estos lares (España) algunos no lo saben, fue un gran compositor y un ícono de la música latina en el género rock/pop/electrónico/dreampop/newwave o como quieran catalogarlo lo único que sabemos los que lo escuchamos es que tenía una gran habilidad compositora.
Pero ¿como una persona que tuvo un accidente cerebro vascular que lo deja en coma pudo haber estado mas de cuatro años vivo?, una pregunta que talvez para algunos sea tabú y controversial, pues pudo estar "vivo" conectado a una máquina, respiradores/ventiladores hacían la función de su cerebro y lo mantenían oxigenado y con signos vitales. Y es aquí donde entra la controversia, ¿quien decidió mantenerlo así por tanto tiempo? ¿por qué mantener a una persona en coma conectada a máquinas?.
Siempre comparto una parte de mi vida y de ahí el nombre de mi blog, y lo que voy a contar es bastante personal, pero tras la muerte de Cerati nuevamente me he hecho esas preguntas, de hecho es la familia quien decide tu futuro en una situación tan extrema, y hay que estar en dicha circunstancia para tomar la decisión mas adecuada en ese momento, pero ¿cuál es la decisión mas adecuada?.
Mi padre lleva muerto cuatro o cinco años, no recuerdo el año exactamente porque para mi es eterno, el día y el mes lo sé porque es el día anterior a mi cumpleaños sino también pasaría desapercibido, para mi es como si fuera ayer o como si estuviera tan solo en un viaje, talvez nos encontremos algún día, en fin; sólo contaré el día que tuve que tomar aquella decisión, la más difícil sin duda de toda mi vida, era 21 de Noviembre llegaba al hospital y me hice presente en UVI donde se encontraba mi padre ingresado, salió mi colega y me dijo que la situación de mi padre era crítica y que teníamos que tomar una decisión, intubar y dejar a mi padre con ventilación artificial o dejarlo descansar en paz; muchas veces me había ocurrido esto en mi carrera profesional, yo estaba al otro lado haciendo la misma pregunta a la familia, todos ellos me decían casi las mismas palabras : "¿si fuera su familiar que haría doctor? o haga lo que crea mas conveniente", y tomaba la decisión en forma coherente analizando los pros y contras y tomando en consideración la calidad de vida futura del paciente; jamás pensé que llegaría el día en que yo fuera aquél familiar, y yo siendo médico, el mayor de los hermanos tenía que tomar aquella decisión.
Mi papá cuando no había caído enfermo decía que si algún día se ponía muy mal que no lo intubaran, pero cuando estuvo ya enfermo luchó tanto y me dijo que estaría luchando hasta que se agoten todas las esperanzas, asi que no sabía que hacer, lo hablé con mi madre y mi hermana, también médico, ellas lo tenían muy claro querían que lo conecten a la máquina, yo no lo tenía muy claro, la enfermedad de mi padre era pulmonar y había muy pocas posibilidades, pero cuando estás en esas circunstancias te dejas llevar por el corazón mas que por la razón, finalmente decidí que lo intubaran, que aquella pequeña y muy remota posibilidad mas nuestra esperanza y la fe de la familia ayude; pero tan sólo prolongamos su agonía, horas mas tarde salía el médico de UVI a decirme con términos médicos que no se podía hacer mucho mas, solo atiné a decirle que tenga un descanso tranquilo.
Entiendo perfectamente como médico y como familiar que ha pasado por dicha situación, lo que es tomar una decisión de tal magnitud, no somos perfectos, somos humanos y nos dejamos llevar por impulsos, a veces erramos, a veces decidimos por los demás, bien o mal lo hacemos por amor.

Paciente con ICTUS trasladado con ventilación asistida a hospital de mayor nivel, finalmente el paciente se salvó, esta vez la decisión fue correcta y el desenlace alegre



http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0185-24502011000200015&script=sci_arttext

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